太平人寿总经理:医疗大数据的应用是未来保险行业发展的关键

原题目:承平人寿总司理:医疗年夜数据的利用是将来保险行业成长的要害

“斟酌到我国当前公共医疗数据基本等实际情形,我们面对的艰苦和挑衅比拟多,那就须要我们不竭地变更立异。我们以为,医疗年夜数据的利用,是将来保险行业成长的要害,更是理赔的将来。”9月24日,承平人寿总司理程永红在首届外滩年夜会保险科技分论坛上如是说道。

9月24日,承平人寿总司理程永红在首届外滩年夜会保险科技分论坛上讲话

程永红表现,承平人寿正在推进保险理赔从“秒赔”向“智能理赔”的进级。将来,承平人寿将以智能采集、智能剖析、智能风控、智能决议计划为四年夜支柱,以医学专业常识库为基本,智能处置平台为前言,医学常识图谱为焦点,实现理赔向智能化进级跨越。

理赔,对保险公司来说,是统筹风险和办事的焦点经营板块之一,理赔的质量关系到保险公司经济效益;对客户来说,理赔是保险办事流程中的“最后一公里”,最能影响客户的满足度。然而,理赔却成为了行业的痛点,一向深受诟病。

在论坛上,程永红讥讽道:“社会舆论常说保险公司就‘两样工具不赔’,即‘这也不赔,那也不赔’;有‘一易一难’,即‘投保轻易理赔难’。人身险理赔的胶葛案件事关客户的伤痛或逝世亡,处置得欠好,往往会引起舆论的良多存眷。”

基于这一痛点,承平人寿在理赔上不竭研讨,推出了“秒赔”项目。2018年3月,承平人寿率先在上海、广东、山东、姑苏四地试点,5月在全国推出“秒赔”办事。客户可以在营业员的手机上输进身份证号、勾选理赔项,就可主动调取客户保单信息,经由过程审核后,就可以把一些单证拍摄上传,最后再签个名就可完成理赔,全进程只有“选、核、拍、签”四个步聚,甚至简练到全程显示的交互页面也只有四个。

承平人寿2019年数据显示,“秒赔”受理到给付最快仅要1秒钟。2019年全年,“秒赔”完成了56万件理赔案件,占全体理赔案件的68%,让承平人寿理赔办事的均匀处置时效下降到1.08小时,比“秒赔”项目推出前的本来理赔模式的时效进步了一倍有余。2019年全年,经由过程“秒赔”理赔的金额跨越37亿元,累计应用客户近80万人。

她以为,理赔的内核必需要从曩昔的“赔钱”改变为“赔满足”。“秒赔”若何给客户“赔满足”?解决客户痛点,客户就会满足;超越客户预期,就会打造出色的客户办事品牌,晋升客户的满足度体验。

程永红指出,“秒赔”技巧的要害在风控。承平人寿以高度定制化、智能化的风险把持体系,如以规矩引擎、医疗行动模子、精准提调模子三位一体的“三层过滤”漏斗式风险把持模子,以事前、事中、过后为主要环节,安排主要风险把持构件,实现更严的“秒赔”办事风控。

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